A Periodontia é a área especializada da Odontologia para tratar e prevenir doenças ligadas aos tecidos que rodeiam e suportam os dentes. O bom funcionamento desses tecidos é essencial para manter uma saúde bucal adequada, além de ser a base de um sorriso bonito e dentes firmes e fortes.
A doença periodontal é uma infecção causada por um conjunto de bactérias que afetam da gengiva ao osso responsável pelo suporte do dente.
Existem três estágios da doença periodontal.
Gengivite
Trata-se de uma inflamação nas gengivas causada pelo acúmulo de bacterias presentes na placa dental. É revertida sem tratamentos muito complexos desde que não tenha afetado os ligamentos periodontais que “seguram” os dentes. Causa sangramento e sensibilidade nesta região.
Principais síntomas: Sangramento, gengiva inchada, dolorida e vermelha.
Periodontite
Essa fase já é mais complicada, já que os ligamentos periodontais estão muito danificados. É caracterizado pela formação de um espaço entre a gengiva e o dente – a bolsa periodontal.
O problema é que essa bolsa periodontal favorece ainda mais o acúmulo de resto de alimentos e bactérias, o que agrava a situação e entra em um ciclo vicioso – quanto maior a bolsa, mais bactérias; quanto mais bacterias e maior a bolsa. A limpeza adequada é essencial para reverter esse quadro, muitas vezes com auxilio de pequeñas cirurgias, como ou sem enxertos òsseos.
Principais síntomas: os mencionados na gengivite, mais a gengiva retraída, mau hálito, dores ao comer alimentos mais duros e extrema sensibilidade (dependendo do biotipo, ou fenotipo gengival.
Periodontite avançada
Essa fase da doença pode levar a perda de dentes. Como o sistema de sustentação dos dentes já está muito destruído, o elemento dentário também pode ficar abalado e se movimentar, afetando muito a estética do sorriso e o funcionamento da boca.
Em muitos casos é preciso fazer a extração dos dentes comprometidos no arco e achar uma solução na Implantologia.
Sintomas: Todos os mencionados acima, com a presençca de pus ao redor dos dentes e dente “amolecido”.
Infeções peri-implantes
São condições patológicas ao redor de implantes dentários. Basicamente, as mesmas condiçoes que afetam os tecidos periodontais (ao redor dos dentes) podem ser encontradas nos implantes dentários.
A mucosite é uma inflamação e ulceração dos tecidos moles que envolvem um implante, sendo uma resposta hostil aos microrganismos patogênicos periodontais.
Os sinais e sintomas típicos podem ser descritas da seguinte forma:
- Sangramento à sondagem
- Vermelhidão e inchaço do tecido mole ao redor do implante dentário
- Ausência de perda de osso que suporta os dentes
A peri-implantite, um processo inflamatório destrutivo que afeta tanto o tecido mole e o tecido rígido ao redor de um implante dentário, é mais grave e leva à perda de osso.
das doenças, conforme discutidas em várias conferências de consenso,
Os sinais e sintomas típicos da peri-implantite sao:
- Defeito ósseo em forma de cratera
- Sangramento e/ou supuração na sondagem clinica
- Ausência de mobilidade do implante
- Sondagem de profundidade peri-implantar acima de 4 mm
Um diagnóstico confiável da peri-implantite exige a presença simultânea de todos os sinais e sintomas acima indicados. Uma única característica não é suficiente para o diagnóstico. (FIGURA GEISTICH)
Justamente por se tratar de uma doença, a peri-implantite pode causar muito desconforto para a pessoa, com dores e incômodos, podendo também afetar a autoestima da pessoa.
Ainda persiste um mito popular comparativo dos implantes dentarios como a terceira dentiçao humana, e pior que esse ainda é o de que uma vez instalados nao precisa mais se preocupar. Desta forma, é indispensável a manutençao dos tecidos ao redor dos implantes, assim como a dos dentes naturais.
O controle da placa bacteriana é sempre uma parceria com o cliente e o profissional que o orienta. As radiografías dentarias, além de indispensaveis no planejamento reabilitador, sáo grande aliadas para o diagnostico complementar dessas patologías cada vez mais comuns na nossa clínica.
